Kaliforniya Üniversitesi, San Diego Tıp Fakültesi’ndeki araştırmacılar, kontrol edilemeyen veya tedaviye dirençli hipertansiyonu olan kişiler için potansiyel yeni bir tedavi belirlediler. Bu durum genellikle yüksek tansiyon olarak adlandırılır. Araştırma ilacı olan lorundrostat, yakın zamanda yapılan bir klinik çalışmada cesaret verici sonuçlar gösterdi.

New England Journal of Medicine  dergisinde yayımlanan araştırmada, lorundrostat alan katılımcıların kan basıncı ölçümündeki en üst değer olan sistolik kan basıncında ortalama 15 puanlık bir düşüş yaşadığı, plasebo alan katılımcılarda ise bu düşüşün 7 puan olduğu bulundu.

UC San Diego Tıp Fakültesi’nde çalışmanın baş araştırmacısı ve UC San Diego Sağlık’ta kardiyolog olan Dr. Michael Wilkinson, “Bu çalışma, hipertansiyonu mevcut standart ilaçlarla yeterince kontrol edilemeyen kişilerde kan basıncını düşürmede yeni bir ilacın etkisini incelemek üzere tasarlandı” dedi. 

Bulgular, Amerika Birleşik Devletleri genelinde yürütülen bir Faz II, çok merkezli klinik çalışmadan kaynaklanmaktadır. Çalışmaya UC San Diego Health’ten hastalar da dahil olmak üzere 285 katılımcı kaydedildi ve Cleveland Clinic Klinik Araştırma Koordinasyon Merkezi ile iş birliği içinde yürütüldü.

Hipertansiyonun Kapsamı ve Etkisi

ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, hipertansiyon Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 120 milyon kişiyi, yani tüm yetişkinlerin neredeyse yarısını etkiliyor ve ülkede kalp hastalığının önde gelen nedeni olarak kabul ediliyor. Genellikle yüksek tansiyonun hiçbir belirtisi veya semptomu yoktur.

12 hafta boyunca, deneydeki tüm katılımcılara standart bir antihipertansif ilaç verildi. Ek olarak, 190’ı aldosteron hormonunun üretimini durduran deney ilacının ölçülü bir miktarını alırken, 95’i plasebo aldı. 

“Tüm katılımcılar, ilaca veya plaseboya başlamadan önce denemenin ilk üç haftasında kan basınçları için aynı standart ilaçları kullandılar, bu da bize bir temel değer belirleme ve tedavinin etkinliğini gerçekten anlama fırsatı verdi,” dedi UC San Diego Tıp Fakültesi’nde yardımcı doçent olan Wilkinson. “Sonuç olarak, terapinin plaseboya kıyasla bir kişinin sistolik kan basıncını düşürmede yardımcı olduğunu bulduk.”

Her katılımcının kan basıncı, denemenin başında, ortasında ve sonunda 24 saat boyunca sürekli olarak izlendi. İlacı alan bireyler için, sistolik kan basıncı seviyeleri ortalama olarak yaklaşık 15 milimetre cıva (mmHg) düştü.

Wilkinson ayrıca klinik denemenin daha çeşitli bir hasta popülasyonunu içerdiğini ve bunun kalp hastalığı riski artmış daha geniş bir birey yelpazesinde yüksek tansiyon için daha yeterli bir tedaviye yol açabileceğini belirtti.

Yılda iki kez yapılan enjeksiyonlar, milyonlarca hasta için büyük bir destek sağlayacak şekilde günlük tabletlerin yerini alabilir.

İlk deneme sonuçları, tek bir doz Zilebesiran’ın altı ay boyunca kan basıncını düşürmek için yeterli olduğunu ve çok az yan etki gösterdiğini gösteriyor.

The Mirror’ın haberine göre bu yöntem aynı zamanda kişinin kalp krizi , felç veya başka bir kalp sorunu geçirme olasılığını da yüzde 20 veya daha fazla azalttı .

Yüksek tansiyon hastaları durumu kontrol altında tutmak ve sağlık komplikasyonlarını en aza indirmek için her gün statin alıyor.

Hipertansiyon olarak da bilinen tedavi edilmeyen yüksek tansiyon , tüm kalp krizi ve  felçlerin yarısından fazlasından sorumlu .

Tıp profesörü ve Chicago Tıp Üniversitesi Kapsamlı Hipertansiyon Merkezi’nin yöneticisi George L. Bakris şunları söyledi: “Kontrol edilemeyen yüksek tansiyon, ölüm ve hastalıkların önde gelen nedenidir, bu nedenle kanın sürekliliğini sağlayan yeni tedavilere ihtiyaç vardır.” Daha uzun süre boyunca basınç kontrolü.

“Bu, hipertansiyonu olan insanlar için sonuçları iyileştirecektir.

“Çalışmamız, Zilebesiran’ın üç ayda bir veya iki yılda bir uygulanan dozlarının, kontrolsüz hipertansiyonu olan hastalarda kan basıncını etkili ve güvenli bir şekilde düşürebildiğini gösteriyor.”

Bilim insanları yaş ortalaması 57 ve sistolik kan basıncı 142 mm Hg olan 377 hastayı inceledi.

Farklı dozlar alan dört gruba ayrıldılar: altı ayda bir 150, 300 veya 600 mg veya üç ayda bir 300 mg iğne uyguladılar.

Altı aylık bir süre boyunca analiz, Zilebesiran alan katılımcıların ek ilaç almadan gece ve gündüz kan basıncında düşüşler gördüklerini ortaya çıkardı.

Araştırmacılar Zilebesiran’ın kan damarlarını daraltan anjiyotensin hormonunun üretimini baskılayarak çalıştığını söylüyor.

Dr Bakris şunları söyledi: “Bu sonuçlar Zilebesiran’ın sürekli kan basıncı kontrolü sağlama, seyrek dozlama yoluyla ilaca uyumu artırma ve dolayısıyla yüksek tansiyonu olan kişiler için sonuçları iyileştirme potansiyelini güçlendiriyor.”

Sonuçlar Amerikan Kalp Derneği’nin Philadelphia, ABD’deki 2023 Bilimsel Oturumlarında sunuldu.

İngiliz doktorlar, felç ve kalp krizlerinin önde gelen nedenlerinden biri olan “sessiz katil” yüksek tansiyonu kontrol altına almak için  dünyada bir ilk olan bir enjeksiyonu deniyorlar .

Londra Queen Mary Üniversitesi’ndeki uzmanlar , altı ayda bir yapılan bir iğneyi içeren bir deneme yürütüyor .

Zilebesiran olarak bilinen ve ABD merkezli Alnylam Pharmaceuticals tarafından üretilen ilaç, karaciğer tarafından üretilen kilit bir hormonu hedef alarak çalışıyor .

Araştırmacılar hipertansiyonu olan 107 hastayı incelediler , bunlardan 80’ine deri altına zilebesiran enjeksiyonu yapıldı ve 32’sine hiçbir aktif içerik içermeyen plasebo verildi.

Plasebo alan 32 hastanın beşine daha sonra zilebesiran verildi.

MailOnline’ın bildirdiğine göre ilk analiz, zilebesiran verilen gönüllülerin sistolik kan basıncında altı aya kadar süren önemli bir düşüş yaşadığını gösteriyor .

Gün içindeki dalgalanmaları nedeniyle yüksek tansiyonun tedavisi zor olmasına rağmen, zilebesiran ilacı 24 saat boyunca tutarlı bir düşüşle sonuçlandı.

Zilebesiran, kan damarlarını daraltan ve tansiyonun yükselmesine neden olan bir hormon olan anjiyotensin üretimini engelledi.

Edinburgh’daki denemeyi yöneten Profesör David Webb şunları ekledi: “Bu, hipertansiyonda potansiyel olarak büyük bir gelişme. Son 17 yılda yüksek tansiyon tedavisi için ruhsatlandırılmış yeni bir ilaç sınıfı olmadı.

“Bu yeni yaklaşım, tek bir enjeksiyondan sonra yaklaşık altı ay süren, hem gündüz hem de gece kan basıncında önemli bir düşüşe yol açıyor.”