Kaliforniya Üniversitesi, San Diego Tıp Fakültesi’ndeki araştırmacılar, kontrol edilemeyen veya tedaviye dirençli hipertansiyonu olan kişiler için potansiyel yeni bir tedavi belirlediler. Bu durum genellikle yüksek tansiyon olarak adlandırılır. Araştırma ilacı olan lorundrostat, yakın zamanda yapılan bir klinik çalışmada cesaret verici sonuçlar gösterdi.

New England Journal of Medicine  dergisinde yayımlanan araştırmada, lorundrostat alan katılımcıların kan basıncı ölçümündeki en üst değer olan sistolik kan basıncında ortalama 15 puanlık bir düşüş yaşadığı, plasebo alan katılımcılarda ise bu düşüşün 7 puan olduğu bulundu.

UC San Diego Tıp Fakültesi’nde çalışmanın baş araştırmacısı ve UC San Diego Sağlık’ta kardiyolog olan Dr. Michael Wilkinson, “Bu çalışma, hipertansiyonu mevcut standart ilaçlarla yeterince kontrol edilemeyen kişilerde kan basıncını düşürmede yeni bir ilacın etkisini incelemek üzere tasarlandı” dedi. 

Bulgular, Amerika Birleşik Devletleri genelinde yürütülen bir Faz II, çok merkezli klinik çalışmadan kaynaklanmaktadır. Çalışmaya UC San Diego Health’ten hastalar da dahil olmak üzere 285 katılımcı kaydedildi ve Cleveland Clinic Klinik Araştırma Koordinasyon Merkezi ile iş birliği içinde yürütüldü.

Hipertansiyonun Kapsamı ve Etkisi

ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, hipertansiyon Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 120 milyon kişiyi, yani tüm yetişkinlerin neredeyse yarısını etkiliyor ve ülkede kalp hastalığının önde gelen nedeni olarak kabul ediliyor. Genellikle yüksek tansiyonun hiçbir belirtisi veya semptomu yoktur.

12 hafta boyunca, deneydeki tüm katılımcılara standart bir antihipertansif ilaç verildi. Ek olarak, 190’ı aldosteron hormonunun üretimini durduran deney ilacının ölçülü bir miktarını alırken, 95’i plasebo aldı. 

“Tüm katılımcılar, ilaca veya plaseboya başlamadan önce denemenin ilk üç haftasında kan basınçları için aynı standart ilaçları kullandılar, bu da bize bir temel değer belirleme ve tedavinin etkinliğini gerçekten anlama fırsatı verdi,” dedi UC San Diego Tıp Fakültesi’nde yardımcı doçent olan Wilkinson. “Sonuç olarak, terapinin plaseboya kıyasla bir kişinin sistolik kan basıncını düşürmede yardımcı olduğunu bulduk.”

Her katılımcının kan basıncı, denemenin başında, ortasında ve sonunda 24 saat boyunca sürekli olarak izlendi. İlacı alan bireyler için, sistolik kan basıncı seviyeleri ortalama olarak yaklaşık 15 milimetre cıva (mmHg) düştü.

Wilkinson ayrıca klinik denemenin daha çeşitli bir hasta popülasyonunu içerdiğini ve bunun kalp hastalığı riski artmış daha geniş bir birey yelpazesinde yüksek tansiyon için daha yeterli bir tedaviye yol açabileceğini belirtti.

King’s College London’dan yeni bir tedavinin denemesinin baş araştırmacısı Profesör Mona Bafadhel, Newsweek’e yaptığı açıklamada, “Saldırılara karşı elimizdeki tek tedavi yöntemi, her zaman etkili olmayan ve ciddi yan etkilere yol açabilen steroidler.” dedi .

Hastalara astım krizini tedavi etmek için prednizolon adı verilen bir ilaç gibi steroidler verildiğinde, bu akciğer iltihabını azaltabilir, ancak diyabet veya osteoporoz gibi ciddi rahatsızlıkların riskini artırabilir.

Steroid kullanan hastaların birçoğunun tedavisi başarısız oluyor, bu da daha fazla steroide ihtiyaç duymaları, tekrar hastaneye yatırılmaları veya 90 gün içinde ölmeleri anlamına geliyor.

Bafadhel’in ekibi, akciğer iltihabını azaltmak için eozinofiller adı verilen belirli beyaz kan hücrelerini hedef alan bir antikor gibi davranacak şekilde tasarlanmış laboratuvar yapımı bir protein olan benralizumab’ın hastalara enjekte edilmesinin etkisini inceledi.

Bafadhel’in ekibi, İngiltere’deki hastanelerin acil servislerinde tedavi gören 150’den fazla astım ve KOAH hastasını rastgele üç gruba ayırdı: Bir gruba benralizumab ve sahte tabletler, bir gruba steroidler ve sahte enjeksiyon, bir gruba da hem benralizumab hem de steroidler verildi.

28 gün sonra solunum semptomları (öksürük, hırıltılı solunum, nefes darlığı ve balgam) benralizumab ile daha iyi hale geldi.

90 gün sonra, steroid ilaç alan grupla karşılaştırıldığında, benralizumab grubunda tedaviyi başarısızlığa uğratan kişi sayısı dört kat daha azdı. Benralizumab verilen kişiler ayrıca yaşam kalitesinde iyileşme bildirdiler

Bafadhel yaptığı açıklamada, bu tedavinin “astım ve KOAH hastaları için oyunun kurallarını değiştirebileceğini” ve benralizumab’ın “güvenli ve etkili” olduğunu söyledi.

Newsweek